Hiermit melde ich mich für folgende Veranstaltung an:
HDI-Sommerfreizeiten 2013

Kontaktperson / Erziehungsberechtigte(r):
   
Name:
Vorname:
   
Straße:
PLZ, Stadt:
   
Telefon:
Mobil:
Email:
   
Hiermit melde ich folgende Person(en) verbindlich für eine HDI-Jugendfreizeit an:
   
Name:
Vorname:
Geschlecht: m   w
Geburtsdatum: . . TT.MM.JJJJ
   
F1: 14.07. - 20.07.13 Zeltlager für Jungen (9 bis 12 jährige) in Wald Amorbach
F2: 21.07. - 27.07.13 Zeltlager für Jungen (9 bis 12 jährige) in Wald Amorbach
F3: 14.07. - 20.07.13 Zeltlager für Jungen (13 bis 18 jährige) in Wald Amorbach
F4: 21.07. - 27.07.13 Zeltlager für Jungen (13 bis 18 jährige) in Wald Amorbach
F5: 14.07. - 20.07.13 Zeltlager für Jungen (19 bis 25 jährige) in Wald Amorbach
Zum 3. Mal im Programm
F6: 28.07. - 03.08.13 Odenwaldwanderung für Jungen (13 bis 25 jährige)
F7: 14.07. - 20.07.13 Freizeit für Mädchen (9 bis 12 jährige) im HDI
F8: 21.07. - 27.07.13 Freizeit für Mädchen (9 bis 12 jährige) im HDI
F9: 14.07. - 20.07.13 Freizeit für Mädchen (13 bis 18 jährige) im HDI
F10: 21.07. - 27.07.13 Freizeit für Mädchen (13 bis 18 jährige) im HDI
F11: 28.07. - 03.08.13 Zeltlager für Mädchen (13 bis 18 jährige) in Wald Amorbach
F12: 28.07. - 03.08.13 Familienzeltlager für alle Altersstufen in Wald Amorbach
   
Weitere Personen anmelden (optional):
   
Name:
Vorname:
Geschlecht: m   w
Geburtsdatum: . . TT.MM.JJJJ
Freizeiten: F1  F2  F3  F4  F5  F6
F7  F8  F9  F10  F11  F12
   
Name:
Vorname:
Geschlecht: m   w
Geburtsdatum: . . TT.MM.JJJJ
Freizeiten: F1  F2  F3  F4  F5  F6
F7  F8  F9  F10  F11  F12
   
Name:
Vorname:
Geschlecht: m   w
Geburtsdatum: . . TT.MM.JJJJ
Freizeiten: F1  F2  F3  F4  F5  F6
F7  F8  F9  F10  F11  F12
   
Die Teilnahmegebühr in Höhe von 112,- EUR/Person (122,- Euro für Spätanmelder dem ab 1. Juni) habe/werde ich am: auf das unten stehende Konto mit dem Vermerk "Name + Veranstaltungscode" überwiesen/überweisen.

Bei einem Rücktritt ab dem 01. Juli entsteht eine Stornogebühr in Höhe von 20,- EUR.
   
Haus des Islam
Volksbank Odenwald
BLZ: 508 635 13
Kontonummer: 400 46 20
Verwendungszweck: (z.B) Ali Mustermann + F1